增生性疣状白斑的最佳放射治疗

浸润官能疣状红斑（PVL）是一种相似的顽固官能红斑，属于腺癌前病因，因其有小得多不太可能其发展为口腔鳞腺癌或疣状腺癌而较强致命官能，却是需引致重视。通常耳鼻喉医师精通传统红斑的检验和治疗法，但居多却对 PVL 的放心官能不高。因此很多 PVL 病患未能立即得不到无论如何治疗法。

PVL 困难重重和治疗法相关的循证医学文档很少，为了恰当该病危险原因、美国疾病控制与预防中都心哮喘和最佳治疗法方案，美国内达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗中都心耳鼻喉科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的短文，共涉及病举例 329 举例，于 2015 年 10 月刊出于 Otolaryngol Head Neck Surg 新闻周刊上。他们查看了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献，所纳入的深入研究原则上有病患随访和恰当复发率。

该概述显示 PVL 美国疾病控制与预防中都心特点与传统粒状肝细胞腺癌（SCC）不同，病患多数为女官能（66.9%）和不酒精者（65.22%）。同时，茶叶并非危险原因。所纳入病患的千分之年龄组为 63.9 岁，千分之随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病患千分之恶性肿瘤 9.0 次。总体来说，深入研究数据不反对年龄组、官能别和酒精是恶官能困难重重的危险原因。

有人提出 PVL 与 生命瘤菌株（HPV）的一致官能。Palefsky 等在 7 个既往检验为 PVL 病患除此以外 PCR 检测 HPV，89% 含有 HPV-16。整体而言 HPV 不太可能在 PVL 的病理困难重重中都起依赖官能，但此次纳入的居多数短文并未提及 HPV 的依赖官能，故未来 PVL 深入研究中都需对 HPV 更加注意。

PVL 可累及口腔所有部位，双唇最类似，颊粘膜其次。该病检验的关键在于病因的美国疾病控制与预防中都心和结核困难重重。疣状浸润和不同程度的斜视上会 PVL。PVL 的组织病理学可为红斑、疣状浸润，最终困难重重为浸润官能腺癌。图 1 同一病患从浸润官能疣状红斑困难重重到浸润官能腺癌（a）2002 年比如说过份；（b）2007 年早期疣状腺癌；（c）2008 年浸润官能粒状肝细胞腺癌

图 2 从浸润官能疣状红斑困难重重到浸润官能腺癌的结核困难重重，此图与图 1 为同一病患（a）2002 年，过份比如说；（b）2007 年早期，疣状过份浸润；（c）2007 年早期，疣状腺癌；（d）2008 年，来袭官能粒状肝细胞腺癌

PVL 最类似治疗法方式为开刀，但 222 名病患中都复发率达 71.2%。对 277 名病患进行亚群数据分析，恶变转化率达 63.9%，最终有 39.6% 的病患死于此病。其次为辐射和成像治疗法。通常来说腺癌前病因或中都度不值得注意浸润需开刀、成像、电切、无菌或光驱动制剂。

PVL 是一种较强移动官能恶变率的红斑。美国疾病控制与预防中都心医师要移动官能放心，对可疑病患进行终身随访，多次恶性肿瘤。治疗法取决于特异官能的组织病理特点，更是是时有发生的美国疾病控制与预防中都心和组织病理学检验不符。美国疾病控制与预防中都心医师应做随访，保持良好注意病因的美国疾病控制与预防中都心变化，同时多次恶性肿瘤以提高误诊率。

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编辑： 周薇